원형탈모는 원형 또는 타원형 등의 둥근 형태로 머리카락이 빠지는 질환이며, 자연적으로 치료가 되기도 하지만, 회복과 재발을 계속 반복하는 경우가 많습니다. 평생 유병율이 약 1~2% 정도로 100명 중에 1~2명은 평생 한 번쯤은 앓을 수도 있는 생각보다 흔한 질환이라고 할 수 있습니다.
원형탈모의 원인과 증상
원형탈모
자가면역성 탈모 질환입니다. 대부분 동전 모양의 형태로써 동그랗게 한 부위만 빠질 수도 있고, 여러 부위에 생길 수도 있으며, 머리 부위 전체에 탈모가 생길 수도 있습니다. 심한 경우 눈썹이나 수염, 겨드랑이 등 신체 모든 부위의 털이 빠질 수도 있습니다. 자연적으로 치유되기도 하지만 탈모 부위가 넓어지거나, 원형탈모가 여러 군데 나타나는 경우 계속 재발이 되는 경향이 있으니 지속적인 관리와 치료가 필요합니다.
자가면역성 갑상선 질환이나 백반증 등의 자가면역성 질환들에서 심혈관질환의 위험도가 높다고 확인되어 있는데, 원형탈모가 발생한 경우에도 심혈관계 질환의 발생이 높아진다는 연구결과가 있으므로 혈관건강에도 꾸준한 관리가 필요합니다.
원형탈모의 원인
자가면역질환은 우리 혈액 속에 있는 면역세포가 바이러스나 세균들이 들어왔을 때 공격하여 몸에서 제거하는 역할을 해주어야 하는데, 면역 세포들의 이상반응으로 머리카락을 만드는 모낭세포를 공격하게 되는 것입니다. 공격받은 모낭에서 머리카락이 탈락이 되기 때문에 동전 모양이나, 더 넓은 형태로 머리카락이 빠져버리는 유형의 탈모입니다. 기본적인 기전 자체가 면역반응이라서 증가된 면역반응을 억제할 수 있는 치료를 하게 됩니다.
가족 중에 원형 탈모가 있는 경우, 극심한 스트레스를 받은 경우, 갑상선 질환이나 루프스 등과 같은 자가면역질환이 있는 경우에 잘 발생하게 됩니다.
비타민D의 수치가 낮은 경우에도 원형 탈모의 발생을 높이는 원인이 될 수 있습니다. 실내에서 많은 시간을 보내는 현대인들이 원형탈모가 많이 발생하는 이유 중의 하나입니다.
원형탈모의 증상
원형탈모 발생 시 탈모 이외의 다른 신체 증상은 없으나, 드물게 감각이상이 올 수도 있습니다. 보통은 원형탈모 부위가 한 곳에서 나타나지만 심해지는 경우 여러 군데 한꺼번에 빠질 수도 있고, 머리카락 모두가 빠지는 전두탈모증, 전신의 털이 모두 빠져버리는 전신 탈모증이 나타나기도 합니다.
원형탈모와 남성형 & 여성형 탈모의 차이점
남성형 탈모나 여성형 탈모가 정수리 부위에 생겨서 정수리가 비어 보이는 것을 원형탈모로 착각하는 경우가 많습니다. 원형탈모와 남성형 & 여성형 탈모의 원인과 치료는 다르기 때문에 구분하여 치료해야 하므로 정확한 진단을 먼저 해야 합니다.
구분법
- 원형탈모 = 동전 모양으로 그 부위의 털이 완전히 빠져있는 상태이며, 탈모 부위의 두피가 반들반들하게 보임.
- 남성형 탈모 & 여성형 탈모 = 정수리 부위의 머리카락이 약해지고 가늘어지면서 나타나며, 머리카락은 남아있지만 정수리 부위가 비어 보이는 듯한 탈모.
원형탈모의 치료방법과 회복기간
원형탈모는 치료기간이 길고 재발 위험성이 높아 꾸준히 치료하고 관리하는 것이 매우 중요합니다. 원형탈모의 재발을 예방하거나, 막을 수 있는 방법은 아직 없으므로 탈모가 시작되는 것을 확인하였다면 빠르게 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 탈모범위가 적을 때 빨리 치료를 시작하면, 그만큼 회복되는 기간도 줄일 수 있습니다.
치료방법
- 면역계의 이상으로 생기는 질환으로 원형탈모가 있는 자리에 스테로이드를 직접 주사하거나 발라서 치료.
- 원형탈모 부위에 면역기능을 올려주는 물질을 탈모 병변에 발라주어 치료.
- 탈모의 범위가 전신으로 번져있는 경우 또는 원형탈모가 모발 경계부위에 넓게 나타나는 경우에는 먹는 스테로이드제나 P.R.P 치료도 병행.
- 전두성 탈모로 진행이 된 경우에는 DCDP 같은 바르는 면역 치료를 함.
- 연령이 어린 경우에는 엑시머 레이저나 외용액을 도포하는 방법으로 치료.
회복기간
- 동전 사이즈의 원형탈모인 경우 보통 3~4개월 정도 지나면 머리카락이 빠지는 게 멈추면서, 중간 부위부터 머리카락이 다시 올라오면서 회복이 됩니다.
- 탈모 부위와 사이즈에 따라서 회복되는 시기는 차이가 많이 날 수 있으며, 탈모 범위가 넓고 탈모 병변이 많을수록 회복되기까지의 시간이 길어질 수 있습니다.
- '사행성 탈모"라고 해서 귀 뒤부터 뒤통수 라인에 생기게 되면 회복되는 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.
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